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Douleur et Analgésie

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 ARTICLE VOL 10/2 - 1997  - pp.65-70  - doi:10.1007/BF03003161
TITRE
Organisation d’une clinique de la douleur

RÉSUMÉ

Les unités pluridisciplinaires destinées aux douloureux chroniques tentent de substituer au traitement d’un symptôme la prise en charge globale du patient, ce qui implique l’abord coordonné et simultané des différentes composantes (somesthésique, psychologique, émotionnelle, comportementale, sociale, professionnelle…) du problème douloureux. II s’agit là d’un nouvel axe de réflexion médicale, abandonnant l’organisation verticale et hiérarchique au profit d’une intégration horizontale permanente des différents points de vue.

La première étape de la prise en charge consiste généralement à aider le patient à reformuler sa demande vers des objectifs réalistes et parfois relativement modestes, tenant compte de fréquentes résistances au changement.

Une prise en charge simultanée de chaque douloureux par plusieurs praticiens n’est ni toujours possible ni systématiquement souhaitable ou nécessaire. Un praticien seul peut souvent assurer ce rôle à condition d’être convenablement formé et intégré dans une équipe.

Le recours relativement précoce à une unité spécialisée pourrait faciliter l’issue favorable du traitement et substantiellement diminuer les dépenses en matière de procédures diagnostiques et de soins.

Les besoins en matière de locaux, matériel, personnel sont analysés.

L’accent est mis sur la nécessité de recueillir et d’analyser les données concernant les patients et les pathologies traitées ainsi que les procédures mises en ceuvre et leurs résultats.



ABSTRACT

Multidisciplinary pain clinics attempt to substitute the treatment of a symptome by global care. This new medical approach gives up vertical organization and tries to build up an integrated horizontal comprehensive management.

The first step generally consists in helping the patient to formulate realistic goals. Simultaneous treatment by several practitioners is not possible and not even desirable for every patient. A single practitioner may often achieve the treatment provided if he received adequate teaching and training, and is integrated in a multidisciplinary team.

Earlier refferal to a pain clinic would probably improve treatment issues and reduce health resources expenditure.

The needs in terms of premises, equipment, personal are reviewed.

The urgent need to collect data concerning the patients, types of pathologies, utilized procedures and treatments outcome is emphasized.



AUTEUR(S)
M. BENSIGNOR

KEYWORDS
Pain clinic, chronic pain, multidisciplinary treatment, pain management

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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