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Douleur et Analgésie

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 ARTICLE VOL 27/2 - 2014  - pp.68-74  - doi:10.1007/s11724-014-0381-4
TITRE
Place du traumatisme psychique en clinique de la douleur

TITLE
Psychological traumatism in pain management

RÉSUMÉ

La place du traumatisme psychique en clinique de la douleur peut être envisagée de deux façons. La première considère que la douleur chronique peut masquer un traumatisme psychique plus ancien, qui occupe une place importante dans la façon dont la douleur est vécue. La seconde est de considérer que la douleur chronique, du fait notamment de la répétition des épisodes algiques, peut constituer un traumatisme en soi. Cet article développe ces deux aspects que l’on rencontre en clinique de la douleur, pour envisager au final les conséquences d’une non-identification de la dimension traumatique associée à la douleur. Ce « traumatisme second » explique notamment un certain profil de patients qui expriment de la colère, l’impression de ne pas être écoutés ou soutenus jusqu’à un vécu de rejet, un sentiment de non-reconnaissance, des demandes d’investigations incessantes.



ABSTRACT

The psychological trauma in pain management can be considered as two manners. The first one considers that chronic pain can mask an older trauma, which occupies an important dimension in the way the pain is experienced. The second is to consider that the chronic pain, because of the rehearsal of the painful episodes, can constitute a trauma in itself. This article develops these two aspects, to envisage the consequences of a non-identification of the traumatic dimension associated with pain. This “second trauma” explains in particular some patients’ reaction. They express some anger, the feeling of not being listened or supported, up to a real-life experience of rejection, an impression of non-gratitude, requests of ceaseless investigations.



AUTEUR(S)
M.-C. DEFONTAINE-CATTEAU, A. BIOY

Reçu le 9 septembre 2013.    Accepté le 2 octobre 2013.

MOTS-CLÉS
Traumatisme psychique, Clinique de la douleur, Syndrome de stress post-traumatique, Traumatisme second

KEYWORDS
Psychological traumatism, Pain management, Post-traumatic stress disorder, Second trauma

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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